Наверное, это одна из наиболее сложных для восприятия, и одна из
наиболее неоднозначных статей Дж. Ирвина в серии статей о декомпрессии.
Если говорить о содержании, то предполагается, что читатель достаточно
неплохо знаком с теорией и физиологией декомпрессии. Тем не менее, ряд
моментов, на мой взгляд, требуют отдельного пояснения. Во время
декомпрессии вывод инертного газа из тканей возможен как благодаря
разнице между окружающим давлением и давлением газа в тканях
(градиент), так и благодаря разнице парциального давления инертного
газа в тканях и парциального давления инертного газа во вдыхаемой смеси
(эффект, который достигается использованием декомпрессионных смесей).
Вывод
инертного газа из тканей происходит в молекулярной (растворенной)
форме. Дж. Ирвин говорит о том, что вывод инертного газа в растворенной
форме очень эффективно осуществляется на глубоких остановках. Если они
сделаны правильно и корректно, то дальше можно спровоцировать
образование микро пузырьков инертного газа непосредственно в крови (но
ни в коем случае не в тканях), что также является очень эффективным
способом декомпрессии (при условии, что у вас нет сердечных или
легочных патологий в виде шунтов (например, PFO )). В противном случае,
такой метод очень опасен. Если говорить о практической стороне вопроса,
то для декомпрессии мы должны определить где мы останавливаемся и
насколько (форма декомпрессии, форма кривой декомпрессии). Дж. Ирвин
исходит из того, что современные планировщики (дело происходит в 2000
г.) предлагают форму декомпрессии, которая на его взгляд нерациональна.
Соответственно, он говорит о том, как эту форму модернизировать. Во
время коротких (до 30 мин.) погружений планировщики могут выдавать
декомпрессионные планы, которые не всегда будут адекватны с точки
зрения физиологии. Поэтому, в статье идет речь о том, что при коротких
экспозициях очень трудно вывести закономерность, которая была бы
абсолютно адекватной. Более практично использовать пределы «минимальной
декомпрессии» - т.е. декомпрессионное расписание, которое применяется
во всех случаях, когда погружение находится в границах «минимальной
декомпрессии», вне зависимости от реального времени на дне. Многие
нюансы этой статьи сейчас могут показаться непонятными, но я надеюсь,
что по мере чтения остальных статей, со временем придет более полное
понимание.
Большинству широкой публики Дж. Ирвин известен
своими прямолинейными и резкими высказываниями – «матершинник и
крамольник» от дайвинга. Что правда, то правда – далеко не все
воспринимают его манеру подачи материала. С другой стороны, Ирвин часто
говорит о себе, как о «худшем варианте победителя» - «Я побеждаю, не
стесняюсь говорить об этом, и не стесняюсь указывать другим на их
место. Основная проблема в том, что я могу подкрепить делами, то о чем
я говорю, в то время как большинство моих оппонентов не в состоянии
этого сделать». Кроме того, если есть возможность, то очень неплохо
большинство его высказываний помещать в определенный контекст. Если
знать когда, почему, и в связи с чем было сказано именно то, что было
сказано, то в большинстве случаев слова приобретают совершенно другую
окраску, нежели просто фразы, вырванные из контекста.
DM , 22.06. 05
Кривая декомпрессии
George Irvine
Декомпрессия
– событие не линейное. Если мы просидим на дне в два раза дольше, это
не значит что время декомпрессии тоже увеличиться в два раза. А если мы
уменьшим время на дне на половину, не означает, что декомпрессия будет
на половину короче. Хотя это интуитивно понятно, но для особо одаренных
повторю: наиболее быстрое движение газа (насыщение или рассыщение - dm
) происходит при наличии наибольшего дифференциала. Например, когда вы
от давления в 1 АТА переходите к давлению в 2 АТА, то первое время
насыщение инертным газом происходит очень активно. Если же мы будем
оставаться под этим давлением какое-то время, то процесс насыщения
начнет замедляться, поскольку градиент давления, который определяет
скорость насыщения, начнет уменьшаться – то же самое происходит, когда
мы заряжаем батарейки.
С процессом насыщения инертным газом
все обстоит более-менее просто: при насыщении, инертный газ не попадает
в ткани сразу в виде пузырьков (газ попадает в ткани в растворенной
форме - dm ). Рассыщение (вывод инертного газа из тканей) – это более
хитрый процесс. Вам необходимо избежать образования пузырьков инертного
газа в тканях на любой глубине, и выхода инертного газа в форме
пузырьков непосредственно в кровь во время глубокой части погружения.
Вывод инертного газа в кровь, с образованием пузырьков газа
непосредственно в крови – это очень эффективный метод декомпрессии с
точки зрения времени. Он позволяет проводить очень быструю
декомпрессию, и не доводить дело до ситуации, когда одни группы тканей
уже рассыщаются от инертного газа, в то время как другие продолжают им
насыщаться. Но, этот метод подходит только для тех людей, у которых
отсутствуют шунты. Тем же, у кого есть шунты, необходимо помнить, что
процесс образования пузырьков в венозной крови достигает своего пика
уже после того, как мы вышли из воды.
Для того чтобы кровь в
организме проделала полный круг, требуется определенное время, примерно
около двух минут. А для того, чтобы при понижении давления, газ, в
тканях или в крови, начал переходить из растворенной формы в
газообразную, может потребоваться целых пять минут. На большую часть
коротких циклов насыщения/рассыщения организм реагирует вполне неплохо,
в смысле немедленного возникновения болевых ощущений или других
очевидных симптомов. Однако, такие циклы могут спровоцировать реакцию
иммунной системы на возникающие в организме повреждения, могут быть
причиной неравномерного рассыщения чувствительных частей сухожилий и
живой поверхности костных тканей, а некоторые плотные мышцы могут
неадекватно реагировать на такие сверхкороткие циклы. Когда мы
находимся в пределах минимальной декомпресси, то ткани, которые
насыщаются медленно, не являются такой уж важной проблемой. Такие ткани
необходимо учитывать при более длительном воздействии.
Мы
выяснили, что короткие, до 30 минут, погружения, не дают стабильных
данных для предсказания результатов. Мы поступаем следующим образом –
берем такую форму декомпрессионного графика, как если бы это было более
длительное погружение, дополняем ее остановками, начиная с 80 % от
профиля погружения в абсолютных атмосферах, и для каждой
декомпрессионной остановки просто берем минимальное значение.
Минимальное время для глубокой остановки – 20 секунд на каждых 10 футах
(3 метра). Это дает нам подъем на 30 футов за минуту, плюс время
подъема. Максимальное время на таких остановках – 5 минут. Это для
погружений с полным насыщением (или любого погружения в пределах 85 %
от технического насыщения, которое, как я считаю, наступает после 150
минут на дне).
Остановки, которые идут выше, и которые
определяются формой декомпрессионного графика, делаются на минимально
необходимое время – например, 1 минута на более глубоких остановках, и
несколько больше, после перехода на декомпрессионную смесь. Дайте
декомпрессионной смеси возможность поработать, и возвращайтесь обратно
к декомпрессионному графику с остановками на 1-2 или 3 минуты. По мере
подъема, тот факт, что глубокие остановки были сделаны точно и
педантично, позволяет проявить большую гибкость на мелких остановках.
В
случае любой подобной декомпрессии, сначала сделайте расчеты, а потом
полностью уберите из расчетов остановку на 10 футах (3 м) – выкиньте и
саму остановку, и ее время – все это полная ерунда. Спросите себя –
сколько времени мне нужно провести на 20 футах (6 м.). Ответ – ровно
столько, сколько необходимо чтобы такая остановка сработала, при
условии, что я правильно сделал глубокую часть остановок. Две минуты на
кислороде ничего не решат, десять минут – больше похоже на правду. Есть
еще одна вещь, которую вы точно хотите включить в последние 20 футов (6
м.) своего погружения – это медленный подъем. То, что раньше было
просто 20 футовой (6 м.) остановкой трансформируется следующим образом:
после того, как вы постояли на 20 футах (6 м.), позволили крови пройти
полный круг кровообращения, воспользовались эффектом смены газа и смены
давления, вы начинаете равномерное медленное движение наверх. При этом,
время 20 футовой (6 м.) остановки вместе со временем подъема зависят от
реального времени, проведенного на дне, и должно быть как минимум равно
времени на дне (опять же, при условии, что вы правильно сделали все
остальные остановки). Не надо распределять время остановок по принципу
пирамиды и тратить лишнее время на остановках где эффект парциального
давления не велик. В этих случаях лучше использовать градиент давления
(и еще раз – при условии, что вы тщательно сделали более глубокую часть
декомпрессии).
Не стоит спешить во время подъема со дна (к
остановке на 80 % от профиля в абсолютных атмосферах - dm ), и не стоит
спешить поднимаясь с 30 футов (9 м.) на поверхность. Это две стадии
погружения, которые надо выполнять внимательно и аккуратно.
Я
думаю, что если вы избавитесь от 10 футовой (3 м.) глупости
(рассчитанной любой программой), и избавитесь от лишнего времени этой
остановки, а потом часть этого времени распределите исходя из
правильной формы декомпрессионного графика, и руководствуясь правильной
стратегией, вы не только предотвратите немедленное возникновение ДКБ,
но предотвратите и доклинические симптомы ДКБ, и негативную иммунную
реакцию.
Если вы правильно выполнили все декомпрессионные
остановки, находитесь в хорошей форме и не имеете предрасположенности к
ДКБ, то вы «очиститесь» и будете готовы к чему угодно через 30 минут
после выхода из воды. Если вы делаете не так, как я описал, то вы
будете чувствовать себя не так хорошо. Конечно, это будет довольно
тонкое ощущение, но если вы хотите проверить наверняка – попробуйте
пробежаться. Если у вас тут же начнется одышка – значит вы
«просвистели» свою декомпрессию. Если вы готовы свернуть горы – значит,
вы все сделали правильно. Если вы сделаете, как я написал, и получите
«деку», значит сегодня не ваш день – во всем будет виноват JJ ( Jarrod
Jablonski ). На самом деле, если вы сделали неадекватную декомпрессию,
вы будете чувствовать себя немного вялым и уставшим, когда вы будете
снимать снаряжение.
Итак, если у вас есть вопросы, которые
помогут понять, что я сказал, то задавайте их. Если же кто-то хочет со
мной спорить – попридержите язык и приготовьтесь показать лог бук, и не
надо доставать меня с IANTD , TDI , PADI , DAN и прочей ерундой,
которая плавает вокруг. Никто не понимает это так, как я понимаю, никто
не делает это так, как делаю я, и никто не делает это именно так и так
же долго, как делаю я (даже моя собственная команда). Я абсолютно точно
знаю, что это не просто правильно, а это абсолютно правильно без тени
сомнений. Я помню, как однажды в Вакулле, я вытащил Эксли из воды по
моему плану. Проделать это с ним было очень легко, потому что он очень
хорошо реагировал на давление окружающих – я мог уговорить его сделать
все, что мне взбредет в голову. Следующие четыре часа он провел в холле
гостиницы, заставляя FSU (Государственный Университет Флориды)
проверять его на Допплеровском сканере снова и снова, ожидая, что
вот-вот начнутся жесточайшие приступы ДКБ – этого так никогда и не
случилось. Это было девять лет назад. Сейчас мы действительно довели
все до совершенства.
